"Grandes males, grandes remedios: Prótesis de pene"
Capítulo I
¿CÓMO SE TRATA LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL? (3 DE 3, I)
• Cirugía protésica peneana; es la solución precisa para determinados casos de disfunción eréctil, y la definitiva para todos aquellos que no respondan a ninguno de los tratamientos previamente ensayados.
Desde que en 1973 se implementara el uso de las prótesis peneanas como arma terapeútica final contra la disfunción eréctil, éstas han superado actualmente las dificultades técnicas y de funcionamiento/fiabilidad que eran la principal causa de fracaso del implante. En dicha fecha se crearon dos tipos generales de implante, que se continúan en la actualidad, con modelos comercializados únicamente por dos fabricantes, Coloplast y AMS:
1.- Prótesis semirrígidas (Small y colaboradores); hoy en día maleables, de ideación y funcionamiento sencillo, e igualmente menor complejidad de implantación quirúrgica. Su principal desventaja es el dotar al pene de un aspecto erecto contínuo, siendo el paciente el que coloca su miembro en la posición que desee, ya sea para su actividad habitual o para el acto sexual.
Modelos:
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| AMS Dura II |
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| Coloplast Génesis |
Una vez implantados cada uno de los dos cilindros en sendos cuerpos cavernosos del pene, quedarían posicionados como sigue:
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| Representación de posición erecta o de reposo, una vez el propio paciente coloque su pene |
2.- Prótesis inflables (Scott y colaboradores); de superiores prestaciones frente a las maleables, compensan su mayor dificultad para el implante quirúrgico con el aporte al paciente de un auténtico estado de flaccidez para su vida diaria, y el paso a demanda a estado erecto por medio de un mecanismo hidraúlico controlado por manipulación escrotal.
Dentro de éstos modelos existen 2 subtipos:
- De 2 componentes; formadas por los cilindros peneanos y la bomba-depósito integrados, conectados por un sistema tubular que conduce el liquido hidraúlico (suero, sencillamente).
Modelos:
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| Coloplast Excel |
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| AMS Ambicor |
Su activación y desactivación se resume en el siguiente dibujo:
Y así sería el aspecto figurado de prótesis y su funcionamiento una vez implantado en el paciente:
(Próximo capítulo: "Grandes males, grandes remedios: Prótesis de pene-Capítulo II")
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